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得了腮腺炎,护好生殖系统

时间:2019-05-15 11:58来源: 作者:admin 点击: 13 次
主讲人:湖南省儿童医院感染科副主任医师廖亦男腮腺炎是不少小学生的噩梦,腮帮子肿肿的,有时候疼得受不了。赶上发病期,有的班级甚至因此停课。为了缓解疼痛,不少老人会拿出各种方法,比如仙人掌捣碎敷在脸上,或者绿豆、墨水、蚯蚓汁……在不少腮腺炎患者的脸上都留过痕迹。得了腮腺炎,到底怎么做才正确?流行性腮腺炎

主讲人:湖南省儿童医院感染科副主任医师 廖亦男

腮腺炎是不少小学生的噩梦,腮帮子肿肿的,有时候疼得受不了。赶上发病期,有的班级甚至因此停课。

为了缓解疼痛,不少老人会拿出各种方法,比如仙人掌捣碎敷在脸上,或者绿豆、墨水、蚯蚓汁……在不少腮腺炎患者的脸上都留过痕迹。得了腮腺炎,到底怎么做才正确?

流行性腮腺炎简称流腮,俗称“痄腮”,有的地方又叫猪头病,就是因为发病期,腮帮子会肿得很大。这是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,在我国属于法定丙类传染病,好发年龄为5~15岁。四季均有流行,但以冬、春季最为常见。患者是传染源,直接接触、飞沫、唾液的吸入为主要传播途径,往往接触患者后2~3周内发病。

患者的主要表现为腮腺肿痛,肿痛具有特征性,一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形或马蹄形,边缘不清;局部皮肤紧张,发亮但不发红,触之坚韧有弹性,有轻触痛,张口、咀嚼(尤其进食酸性食物)时刺激唾液分泌,导致疼痛加剧;通常一侧腮腺肿胀后1~4天累及对侧,双侧肿胀者约占75%;颌下腺或舌下腺也可同时被累及。部分患者可伴有发热、畏寒、咽痛、全身不适等表现,部分患儿常伴发并发症。

流腮常见的并发症为病毒性脑炎、睾丸炎、胰腺炎、卵巢炎,少见的并发症有耳聋。脑炎最为常见,而且儿童患者中男孩多于女孩,大多预后良好,很少留后遗症。

青春期之后,睾丸炎的发病率明显增高,青春发育期后的男性发病率为14%~35%,如果并发双侧睾丸炎,有可能引起成年后不育症。

一般来说,卵巢炎症状较轻,恢复较快,暂未见导致不育症的报道。胰腺炎并发症的出现仅次于脑炎,重症胰腺炎较罕见,多数为轻症,预后较好。耳聋并发症的几率不高,约1/15000,但可能会永久性和完全性耳聋,所幸75%的耳聋为单侧性,故影响不会太大。其他并发症还有肾炎、心肌炎、关节炎、乳腺炎等,一般在3周内恢复。

患过一次流行性腮腺炎,不会再患,但并不代表不会得复发性腮腺炎。

复发性腮腺炎多发生于青春期前,5岁左右最常见,腮腺部位反复肿胀,甚至皮肤可有潮红,少数甚至有脓肿形成,大多持续1周左右;间隔数周或数月发作一次,年龄越小间隔时间越短,越易复发,具有自愈性倾向;一般青春期后停止发作,复发性腮腺炎不具有传染性。

避免流行性腮腺炎重在预防,预防重在管理传染源以及预防接种。早期隔离,需要患者腮腺肿胀完全消退,病程至少达9天;接触者需要密切观察3周;当出现同班暴发流腮时,停课需要长达21天。预防接种可给予规范的腮腺炎减毒活疫苗或麻腮风三联疫苗,免疫成功率可达到70%~90%。

治疗流腮主要是对症,注意口腔清洁,饮食以流质或软食为宜,清淡饮食,避免酸性食物,保证液体摄入量充足。腮腺局部肿胀的患者可用中药青黛、中成药珍黄片兑水外敷消肿止痛,新鲜仙人掌去刺捣碎或新鲜芦荟捣碎外敷也有一定功效,常用方法为一日外敷1~2次。如果有发热症状,患者可用布洛芬或对乙酰氨基酚退热,有并发症者,建议及时就医。

以前,有人用墨汁治疗,主要是因为早期的墨汁来源于天然石墨。特别是明代以后,为使墨香扑鼻、墨色生辉及防蛀防腐,制墨时加入了中药,比如麝香、冰片等,都有除风邪的功效。把这样的墨汁涂抹在腮腺炎病变部位,药用成分经皮肤吸收,能开窍醒神、清热止痛。但现在大多数墨汁几乎不再含有中药成分,盲目使用可能适得其反,不主张使用墨汁涂抹腮腺肿胀部位。▲

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